Douleurs de dos

L’essentiel

• Les douleurs dorsales sont fréquentes durant la grossesse, favorisées par les changements hormonaux et mécaniques de la grossesse.
• Si ces douleurs surviennent brutalement, après un effort ou lors d’un traumatisme, ou sont accompagnées de fièvre, d’un trouble de la motricité ou de la sensibilité, il est urgent de consulter un médecin.
• Autrement, certaines mesures peuvent être mises en place afin de prévenir ou diminuer ces douleurs.

De quoi s'agit-t-il ?

Ces douleurs sont fréquentes lors de la grossesse et sont multifactorielles. Des changements physiologiques de la grossesse sont en partie responsables :

• la prise de poids abdominale et l’expansion de l’utérus provoquent un déplacement du centre de gravité généralement compensé par une rectitude du dos (aplatissement de la courbure physiologique).
• sous l’effet de l’hormone relaxine, les structures ligamentaires se relâchent lors de la grossesse afin de faciliter le passage du bébé lors de l’accouchement. Ce relâchement peut entraîner une instabilité posturale qui pourra être compensée par les articulations et les muscles de votre dos, pouvant être à l’origine de douleurs.

Prévention

Si ces douleurs surviennent brutalement, après un effort ou lors d’un traumatisme, ou sont accompagnées de fièvre, d’un trouble de la motricité ou de la sensibilité, il est urgent de consulter un médecin.

Prise en charge

Plusieurs mesures peuvent être mises en place afin de diminuer les douleurs :

• porter des chaussures plates (cela permettra également de diminuer le risque de blessure des chevilles, car vos ligaments sont également plus lâches à cet endroit) ;
• éviter de porter des charges lourdes et lorsque vous vous baissez pour prendre un objet faites-le en adoptant la bonne position : fléchir les genoux et garder le dos droit pour soulever l’objet ;
• vérifier que votre chaise de travail offre un bon soutien ou y ajouter un coussin ;
• certains vêtements de maternité comportent un soutien abdominal ;
• vous pouvez dormir sur le côté en mettant un coussin entre vos jambes ;
• vous pouvez également appliquer du chaud ou faire des massages sur les zones douloureuses ;
  Votre médecin pourra vous les recommander.

Si ces mesures sont insuffisantes, parlez-en à votre gynécologue qui pourra vous prescrire des séances de physiothérapie ou d’ostéopathie.

Écrit par Eva Gerbier, doctorante en pharmaco-épidémiologie à la maternité du CHUV.
Relu par Pr.Yvan Vial, médecin chef en obstétrique à la maternité du CHUV.